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东南网4月17日讯(福建日报记者 张静雯) 省医保局近日印发《单列门诊统筹支付医保药品目录(2024年版)》,15日起治疗慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)、原发性轻链型淀粉样变、梗阻性肥厚型心肌病(oHCM)等疾病的99个药品在我省实行单列门诊统筹支付。
何为门诊统筹支付药品?根据目录,被纳入单列门诊统筹支付的药品主要是适于在门诊使用、使用周期较长或规范治疗年度总费用较高、适应症为我省现行统一发布的门诊特殊病种未被完全覆盖的治疗性国家医保谈判药品(以下简称“国谈药品”)。参保人在定点医疗机构使用“单列支付药品目录”内的药品,无需住院在门诊也能按规定的医保支付标准享受医保待遇,支付额度计入当地职工基本医保或城乡居民基本医保年度最高支付限额,共用封顶线。
据悉,“单列支付药品目录”根据每年新增国谈药品及国谈药品医保限定支付范围调整进行动态调整;转为常规目录的国谈药品继续保留“单列统筹支付”管理,期限为2年;不高于国谈药品医保支付标准的同通用名药品依企业申请纳入“单列支付药品目录”。